甲状腺がんは「最も優しいがん」なのでしょうか?診断されてからどれくらい生きられますか?
がんと診断されることが極めて不幸なことであるとすれば、「最も優しいがん」とも呼ばれる「甲状腺がん」に罹患することは、がん患者にとって間違いなく幸運なことである。
医学の進歩により、甲状腺がんは5年生存率が90%を超える、最も予後のよいがんの一つとなっています。手術後は最短数か月で日常生活に戻ることができます。また、他の腫瘍に比べて治療費も高額ではありません。がん患者にとって、甲状腺がんは不幸中の幸いともいえる、優しい一面を見せてくれます。
甲状腺がんは悪性度が低く、進行が遅く、生存率が高いがんです。ほとんどの悪性腫瘍の中で、甲状腺がんは「より優しい」カテゴリーに属します。20 年の生存期間に基づくと、甲状腺がん患者の 80 ～ 90% は 20 年間生存できます。さらに、甲状腺がんの予後も非常に良好で、再発率は3%未満です。再発する患者の 3% であっても、手術やヨウ素 131 で治療できる可能性があります。それらの多くは今でも長い間生き残っています。
甲状腺がんがあるかどうかを判断するにはどうすればよいですか?
データ統計によると、甲状腺がんの発生率は地域的に比較的明らかな増加傾向を示しており、これは沿岸都市で最も顕著です。しかし、甲状腺がんは一般に初期段階では無症状であり、時折、首の前部に結節や腫瘤が見られ、嗄れ声や呼吸困難が後期になるまで注目されないことがあります。しかし実際には、簡単な自己検査により、甲状腺の異常を早期に発見することができます。
まず、鏡に向かって首の喉仏の下の気管の両側に注目し、同時に唾液を飲み込み、嚥下中に飛び出たり甲狀腺癌、嚥下に伴って上下に動くしこりがあるかどうかを観察します。 。
次に、人差し指と中指を使って気管の両側にある甲状腺を軽く押し、甲状腺の形状に注意してください。甲状腺は通常触知できません。ただし、甲状腺機能亢進症や甲状腺炎を患っている場合は、甲状腺がびまん性に肥大し、触ると明らかな腫瘤が触れられることがあります。
甲状腺のしこりを触るときは、その大きさにも注意する必要があります。 一般的に、良性腫瘍または嚢胞の単一結節の直径は通常 2cm 未満であり、直径が 2cm を超える場合は甲状腺がんを疑う必要があります。単一のしこりを触ると表面が滑らかで均一で、押すと跳ね返る場合は腺腫または嚢胞である可能性があり、滑らかな結節が複数ある場合は結節性甲状腺腫である可能性があり、一般に硬さは感じられません。触ると硬くなり、飲み込むときに塊が動きやすくなることがあります。
観察や触診による自己検査法に加えて、甲状腺がんには次のような症状が現れた場合には、甲状腺の異常がないかを確認するために早めに病院に行くことが最善です。
1. サウンドの変化
甲状腺の周囲の構造が局所的に腫瘍に浸潤すると、声帯を制御する神経などの近隣領域に影響を及ぼす可能性があります。声帯神経ががんに侵されると、嗄れ声や声の変化が生じることがあります。
2. 嚥下または呼吸困難
成長する腫瘍が首の構造を圧迫している場合。食道や気管に圧力がかかり、患者は嚥下や呼吸が困難になる場合があります。
3. 咳き込んで血が出る
甲状腺がんが食道や気管に浸潤し続けると、喀血が起こることもあります。
4. 重度の下痢
場合によっては、患者が数か月または数年続く慢性下痢を発症することがあります。この症状は、1 日に 10 ～ 20 回もの排便がある甲状腺髄様がんにのみ見られます。
5. 首の下に大きなしこりがある
この症状は健康診断中に偶然発見されることが多く、しこりは通常痛みを伴いません。
6. リンパ節の腫れ
甲状腺がんが増殖すると、首の横のリンパ節が腫れることがあります。
甲状腺がんは増殖が遅く、その治療法としては、分化型甲状腺がんの手術後の国際的にはヨウ素 131 内部照射が第一選択となっています。顕著な治療効果があり、非侵襲性であり、副作用は軽度です。
ヨウ素 131 は、甲状腺がヨウ素 131 を吸収する際に、放射線に直接依存して甲状腺のがん細胞を殺す方法です。ただ、この方法はより正確で、身体への放射線障害はほとんどありません。
研究によると、甲状腺がんは多発性であり、顕微鏡下で完全に切除することは不可能であり、甲状腺組織が常に残存し、その中に小さながん病変が存在する可能性があります。患者はヨウ素131溶液を経口摂取するだけで、体の各部に潜む甲状腺転移に、まるで爆弾を飲み込むかのようにヨウ素131が直撃される。
さらに、画像検査により、患者の体内に「爆弾」(すなわち、ヨウ素131)が分布している場所が、まさに甲状腺がんの転移箇所であることがはっきりとわかります。甲状腺がんを治療するだけですが、転移性病変の役割は「一石二鳥」と言えます。
甲状腺がんの発症機序はまだ不明ですが、専門家らは甲状腺がんが高ヨウ素食に関連していることを発見しました。したがって、家族の食事中のヨウ素の量に注意し、ヨウ素欠乏の食生活や大量摂取を避ける必要があります。言い換えれば、ヨウ素添加塩を頻繁に摂取する家族は、昆布や海藻などのヨウ素を多く含まない食品を食べるように努めるべきです。非ヨウ素添加塩を摂取する場合は、微量のヨウ素が確実に存在するように、適切な量の魚介類を追加する必要があります。
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